物，充盈。

　　一看到患者的右上腹画面，马恩直接傻了，唐楼的手也是直接停了下来。

　　“是胆汁，我靠！”

　　马恩心下一凛，整个人精神绷紧，右上腹出现大量胆汁，这种情况完全超出了他的预料。

　　“何小庄，你赶紧出去联系闫若云主治，我和唐楼继续查探，诊断有误，患者可能胆总管破裂。”

　　马恩立马下达了命令，何小庄重重的点了点头，幸好今天闫医师值班。

　　相对于马恩的焦躁，唐楼在天赋专注之下，心态稳定了许多，一边查探，一边发动了诊断术。

　　【患者：柳春花，女，63岁

　　症状：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下段外侧发现×结石1枚，近十二指肠处胆总管壁2/3均已坏疽穿孔，仅剩后壁部分。

　　胆总管远端×结石1枚嵌顿。总胆管直径，Oddis括约肌纤维化。

　　诊断：患者胆总管自发性穿孔，是急腹症中极为罕见的，胆总管自发性穿孔，多见于儿童，成年人很少见。

　　系统提示：可能原因：1.患者胆总管结石反复损伤壁管，胆道多次感染，使管壁因纤维化而失去弹性。2.患者年龄偏大，动脉硬化性改变累及胆管血管，局部组织供血减少，3.该患者胆总管管壁先天性薄弱。

　　由于患者胆总管穿孔后因局部炎症严重，采取诸如修复胆管的措施往往适得其反，由于患者的胆总管破口较大，无法修补，而且部分出现纤维化，建议采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术】

　　“系统你觉得我脸黑么？”

　　【并没有，脸黑的是马恩。用你们人类的说法，宿主你命中克主刀！】

　　“？？？”

　　在了解了病情之后，唐楼的探查也同步完成：

　　“术中探查现：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下发现...”

　　唐楼的探查结果出来后，看向了马恩：“马医生，现在最好的方式就是采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。你会么？”

　　马恩看着唐楼嘴角抽了抽，沉吟了两秒：“那个我觉得我们还是等闫若云主治过来比较好。”

　　“哦~”

　　唐楼长哦了一声，直接进入了系统空间。

　　“他也不会。”

　　【叮，新任务：克掉第二个主刀，取而代之。完成手术奖励金币2.牌库刷新一次。宿主是否刷新牌库胆总管空肠ROux-en-y吻合术】

　　“刷新！”

　　【牌库刷新：胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）】

　　唐楼直接点选了三个胆总管空肠吻合术（一星，2）。

　　【胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）自动合成胆总管空肠吻

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