1)第496章 灵光一闪,辨证出来了_乡村中医李茂阳
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  李茂阳双目微眯地站在窗前,久久不动,脑子里发散着思维,考虑着各种可能性。

  人体各脏腑、各系统、各个环节相互作用,就是一个圆。

  所谓的辨证,就是要在这个圆上找准那么一个根本的故障点。

  所谓的治则(治疗法则),就是你知道该在这个根本的故障点上怎么使力,向哪个方向使力,使多大的力。

  要出治则,你首先得精准辨证,精准地找到圆上的那个根本的故障点。

  可是,如果前面彭宝成开出的药对李兰真见效甚微,几乎没有疗效的话,那他李茂阳目前徘回在和彭宝成一样的思维圈子中,势必难以找到那个根本的故障点啊……

  李茂阳如此思索着。

  这个患者李兰真目前表现出来的最大症状,无疑就是中上腹胀满。

  这在中医上,称为痞满。

  “痞”这个词,首见于《伤寒杂病论》,“满而不痛者,此为痞。”

  是指患者自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛的症状。

  不过这个观点,后期又有发展。

  明代着名医家张介宾在《景岳全书?痞满》指出:“凡有邪有滞而痞者,实痞也;无物无滞而痞者,虚痞也。

  有胀有痛而满者,实满也;无胀无痛而满者,虚满也。

  实痞实满者,可消可散,虚痞虚满者,非大加温补不可。”

  可见,痞满也是分实证痞满和虚证痞满的……

  想到这里,李茂阳脑海中灵光一闪!

  可是还没等他这灵光落实成形,就被身后的话语给打断了。

  “哥,我没事,你忙你的去吧。”

  “没事儿,再呆会儿。偷得浮生一晚闲。今晚正好有点儿空儿。”

  是李兰真和她哥李绳长的对话,这让李茂阳大为恼火,真想转身痛斥两人一声“闭嘴!”

  唉,打断了他的灵感了啊。

  没办法,赶紧寻找那道灵光跑哪里去了吧。

  虚痞,实痞……

  对啊,如果按照健脾消食法来治疗,是不是把患者李兰真的痞满当实痞来治疗了?

  李兰真自诉中上腹胀满,嗳气,进食后更甚……

  进食后是中上腹胀满更甚?

  还是嗳气更甚?

  如果是……

  想到这里,李茂阳转过身来,问李兰真道:“你是不吃饭,空着肚子时也感觉中上腹胀满吗?”

  “是啊,我说了啊,没吃饭空着肚子时,也感到中上腹这儿胀得满满的!”李兰真道。

  “无物无滞而痞者,是为虚痞也!”李茂阳转过身去自言自语道。

  一病房人看着他的背影只觉得这小青年好古怪,也没听懂他这句半文半白的话是什么意思。

  关键是没听懂“虚痞”这个中医专业名词。

  李兰真想问一句,她哥摆手阻止了她,现在李茂阳给他一种很新奇的感觉,他就想看看这小青年的医术到底如何?

  所以他摆手制止大家说话,不要打扰李茂阳。

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